近日，青島市海慈醫(yī)療集團北院區(qū)（青島市紅島人民醫(yī)院）血管外科團隊成功為患者開通復(fù)雜主髂動脈閉塞并雙側(cè)股動脈閉塞血管，使患者避免截肢的風(fēng)險。患者為70多歲老年男性，因足趾潰爛，左下肢肌肉嚴(yán)重萎縮?；颊?年前檢查時發(fā)現(xiàn)主髂動脈閉塞并雙側(cè)股動脈閉塞，但由于其手術(shù)難度較大，風(fēng)險較高，一直未進行手術(shù)治療?；颊呒覍俅蚵牭郊瘓F本部血管外科中心專家團隊入駐北院區(qū)后，慕名來到海慈醫(yī)療北院區(qū)血管外科就診。

由于患者出現(xiàn)主髂動脈閉塞多年，足趾出現(xiàn)壞死，下肢肌肉萎縮。若不及時手術(shù)治療，足趾壞死加重，可能造成下肢缺血壞死，嚴(yán)重者可致死亡。血管外科專家團隊為患者完善心電圖、心臟超聲等相關(guān)術(shù)前檢查后，專家團隊決定為患者實施經(jīng)皮選擇性動脈造影術(shù)+腹主動脈覆膜支架植入術(shù)+雙髂動脈覆膜支架植入術(shù)，術(shù)中入路及開通技術(shù)難度大，對手術(shù)要求高，血管外科團隊?wèi){借著精湛的技術(shù)和默契的配合，運用支架對吻（Kissing）技術(shù)，成功為患者開通閉塞的血管。術(shù)后患者足部皮溫升高，將于近期康復(fù)出院。

據(jù)專家介紹，主髂動脈閉塞性疾病是因為主動脈，即人體的腹主動脈血管或者髂動脈阻塞所引起。髂動脈是主動脈在肚臍周圍水平分成的分支，其功能是為下肢和骨盆的器官供血。這種阻塞通常是由血管壁上的斑塊堆積引起的。主動脈和髂動脈是除下肢動脈外，第二常見的易受周圍動脈疾病(PAD)影響的血管。

65歲以上人群中有12%-20%患有下肢動脈硬化性閉塞癥。走路時下肢容易疲勞甚至出現(xiàn)疼痛或抽筋，當(dāng)臀部、大腿或小腿出現(xiàn)這些癥狀時，可能是輕度到中度主髂動脈閉塞性疾病的信號。此外，隨著病情的發(fā)展，這些癥狀在走很短的距離之后就會出現(xiàn)；勃起功能障礙，男性可能會出現(xiàn)勃起功能障礙；靜息痛，以及腿和腳的其他問題，在嚴(yán)重的情況下，可能會感到腳或腳趾即使在休息時也會出現(xiàn)疼痛即靜息痛、腿冷麻木、腿和腳上的潰瘍甚至腳上的壞疽或組織壞死。

治療手術(shù)方式以微創(chuàng)介入手術(shù)為主，先用球囊擴張開通閉塞血管后，將支架經(jīng)股動脈置入腹主動脈內(nèi)，打通流向下肢的血管，從而達到保肢的目的的。

海慈醫(yī)療集團血管外科中心從事血管外科常見病、多發(fā)病和疑難危重癥的診治研究。主要包括主動脈夾層及動脈瘤、肢體動脈閉塞性疾病、下肢深靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張、復(fù)雜難愈合創(chuàng)面、血管通路建立與維護等。開展主動脈腔內(nèi)隔絕及開放修復(fù)、頸動脈CEA/CAS、外周血管成形、經(jīng)皮動脈內(nèi)機械血栓切除、外周血管搭橋、下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療、復(fù)雜難愈合創(chuàng)面修復(fù)、血管通路成形等，年手術(shù)2000余例。其中下肢動脈腔內(nèi)減容成形術(shù)、下肢靜脈曲張射頻消融術(shù)、難愈創(chuàng)面修復(fù)術(shù)、血管通路成形術(shù)等專業(yè)技術(shù)水平國際同步、國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先。

青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者 陳棟

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