近日，青島市中心醫(yī)院腹部腫瘤外科成功完成一例胃食管結(jié)合部腫瘤的腹腔鏡下全胃切除+下縱膈淋巴結(jié)清掃手術(shù)。此項術(shù)式的開展，標(biāo)志著青島市中心醫(yī)院治療胃食管結(jié)合部腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)挺進國內(nèi)第一梯隊行列。

該患者是74歲的張大爺（化名），在三個月前，他因胃穿孔在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行“開腹手術(shù)探查術(shù)”。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，張大爺為胃腫瘤穿孔，由于腫瘤較大且侵及周圍組織，未能切除腫瘤。術(shù)后，張大爺間斷出現(xiàn)腹部疼痛以及進食不暢，并且隨著時間的發(fā)展，上述癥狀逐漸加重。由于張大爺病情復(fù)雜且手術(shù)難度較大，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生介紹，張大爺來到青島市中心醫(yī)院就診。醫(yī)院消化內(nèi)科行胃鏡檢查示：胃食管結(jié)合部腫瘤。

胃食管結(jié)合部腫瘤發(fā)生在胃和食管下段，如果腫瘤侵及食管較長，臨床術(shù)前常進行新輔助化療，以減少術(shù)中對食管的切除長度。然而，張大爺?shù)哪[瘤為巨大潰瘍型腫瘤（3cm*4cm），并且他3個月前剛剛因“腫瘤穿孔”接受過開放手術(shù)，如果行化療等內(nèi)科治療，很可能造成腫瘤再次穿孔及出血的風(fēng)險，所以手術(shù)治療是張大爺最好的選擇。

張大爺隨即轉(zhuǎn)到腹部腫瘤外科就診。科室主任楊濤仔細(xì)查看了張大爺?shù)母黜棛z查，將張大爺收入院行手術(shù)治療。完善術(shù)前準(zhǔn)備后，楊濤主任團隊成功為張大爺實施了“腹腔鏡下全胃切除+下縱膈淋巴結(jié)清掃手術(shù)”，術(shù)后張大爺恢復(fù)良好。

楊濤主任介紹：張大爺手術(shù)難點在于患者高齡，如果實施常規(guī)開腹、開胸胃食管結(jié)合部腫瘤切除手術(shù)，巨大的手術(shù)創(chuàng)傷會給患者帶來巨大的風(fēng)險，這也是有些醫(yī)院不能實施此項手術(shù)的原因。3個月前患者已行“開腹探查手術(shù)”，腹腔粘連嚴(yán)重，給腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)帶來困難，并且經(jīng)腹進行下縱膈淋巴結(jié)清掃需要更高的手術(shù)技術(shù)。

青島市中心醫(yī)院腹部腫瘤外科是以治療胰腺癌、肝癌、膽管癌、十二指腸癌、胃癌、結(jié)直腸癌等腹部惡性腫瘤為特色的手術(shù)科室，下設(shè)胃腸腫瘤亞專業(yè)及肝膽胰腫瘤亞專業(yè)，能夠為腹部腫瘤患者提供專業(yè)化的診療。近年來，科室團隊在高難度腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方面積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗，他們以精湛的手術(shù)技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，為眾多腫瘤患者尤其是復(fù)雜腹部腫瘤患者健康保駕護航。

主刀醫(yī)生

楊濤，青島市中心醫(yī)院腹部腫瘤外科副主任（主持工作），主任醫(yī)師，教授，青島大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師、濰坊醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師，畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)。青島市高層次人才、青島市市北區(qū)拔尖人才、青島市醫(yī)學(xué)會外科專科委員會委員、河北省“三三三人才工程”二層次人才、石家莊市政府特殊津貼專家。擅長肝癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等消化道惡性腫瘤的診斷及微創(chuàng)手術(shù)治療。主持省部級科研項目3項，獲得省級醫(yī)學(xué)科技獎一等獎4項，發(fā)表SCI論文6篇及多篇國內(nèi)核心期刊論文。

青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者  陳棟