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青島暢通醫保服務熱線 提升為民服務質量

“平臺工作人員政策掌握全面,解答問題非常耐心。”“母親在外地急診住院了,通過撥打醫保電話求助,工作人員通過電話,一步一步教我辦理異地就醫備案,幫我及時聯網結算費用。”“父親因患心臟病需辦門診慢特病,不知需要什么材料,我通過醫保電話咨詢,工作人員詳細告知,幫助我及時為父親辦理門診慢特病。”一個個既有速度又有溫度的電話咨詢,第一時間解決參保群眾就醫困難,贏得參保群眾的認可。

醫保電話服務不僅是政策咨詢的“快車道”,更是解決參保群眾急難愁盼問題的“直通車”。2024年以來,青島市醫保局通過夯實電話平臺建設、創新平臺運行模式、建立日常管理機制等舉措,全面提升醫保電話服務水平。2024年1—9月,全市共接聽(含回撥通)電話93.46萬通,市直和異地電話專班共接聽(含回撥通)電話45.64萬通,全市各電話專班共收到表揚信30封。

作為民生保障部門,青島市醫保局始終秉持“以人民為中心”的服務理念,以參保群眾需求為導向,優化服務流程,開通高效便捷的醫保服務熱線。一是夯實電話平臺建設,市級電話專班接線坐席由6個增加至32個,并新增2個異地就醫電話坐席,經統籌整合現有資源,實現了市內三區醫保咨詢電話的統一歸并,同時嶗山區、西海岸新區等七區市醫保部門均開設電話坐席,全市電話坐席達到70余個;二是啟用“青島市醫療保障業務協作系統”,實現對來訪問題的記錄、轉辦、答復、回訪的全流程閉環管理;三是創建“1+8+N”運行管理新模式,全市由青島市醫保中心直接建設和管理1個市直電話平臺,并承擔監督電話職責;異地就醫專班和七區、市共8個電話平臺分別解答各區市和異地醫療相關問題;同時,全市醫保系統推出“業務協作”“智能回撥”“智能問答”“微信幫辦”“抖音宣傳”“一條微信工作法”等N項服務舉措;四是建立常態化業務培訓機制,以“日講評、周總結、月考試”以及“不定期培訓、隨時傳幫帶”的辦法,快速提升接線員服務能力水平。

下一步,青島市醫保局將以信息技術升級為引領,爭取打造智能化接線服務平臺,進一步提升接線效率,通過嚴抓量化考核指標、緊盯電話接線即時接通率的工作目標,從單純電話咨詢逐步推進“電話辦”“視頻辦”,同時繼續推進“青島醫保直播間”直播帶政策,現場解答群眾急難愁盼問題,不斷提升廣大市民對醫保電話咨詢服務的體驗感,為青島參保群眾提供優質服務。

青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓

責任編輯:李頡

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