伴隨呼吸道傳染病高發季到來，全國多地醫療機構正在經歷就診高峰。

01

預計當前流行情況

還將持續一段時間

24日，國務院聯防聯控機制發布通知，2023年10月以來，我國流感、肺炎支原體感染活動逐步增強，預計流感將出現全國冬春季流行高峰，肺炎支原體感染未來一段時間在部分地區仍將持續高發。今冬明春我國可能面臨新冠、流感、肺炎支原體感染等多種呼吸道疾病疊加流行的局面。

近期，一些地方出現的醫院門急診量增長，兒童呼吸道疾病感染人數增多的情況。據媒體報道，北京兒科門診量已高位運行超一個月，北京兒童醫院、首都兒科研究所以及各大醫院的兒科門診量高位運行已經超過一個多月了。

復旦大學附屬華山醫院感染科副主任張繼明教授向中新網表示，“本身天氣變冷，流感或者其他呼吸道傳染病人就會多一些，不需要恐慌。”他說，最近主要的就診壓力仍然集中在兒科，以肺炎支原體為主，成年人的沖擊并不大，醫院的承載能力還可以。此外，個體差異使得病情嚴重程度不一，但一般來說，多數病例仍以一種病毒為主。

張繼明認為，當前呼吸道傳染疾病就診高峰預計還會持續一段時間，且由于多種疾病疊加流行的情況，并不能準確判斷這波高峰會到什么時候結束，預計到明年春天，天氣變暖之后會有所好轉。

對于兒科就診高峰的情況，上海市兒童醫院呼吸內科主任醫師蔣鯤接受媒體采訪時坦言，目前很難預估今年的冬季兒科就診高峰會持續到什么時候，按照以往經驗來看，高峰一般持續到春節，“寒假期間或許患兒數量會下降一些，但需要密切觀察”。

今年10月，北京兒童醫院末梢采血窗口外排起的長隊。

02

多家醫院優化就診流程

國家衛健委相關負責人表示，癥狀較輕的患兒首選到基層醫療衛生機構或綜合醫院兒科就診;也可通過醫聯體轉診到基層醫療機構進行后續治療或居家治療。

目前，多家醫院正嘗試進行就診流程優化，以達到縮短候診時間、減少往返診室次數、降低院內交叉感染風險的目的。

11 月 1 日起，朝陽醫院、天壇醫院等北京多家醫院開始實施“先化驗再診療”措施：患者在自助機上取號報到后，可同時開具診前化驗單，完善相關檢驗檢查，候診期間同時等待檢驗檢查結果，進入診室問診時可直接將結果提供給醫生，避免重復等待。

此外，北京東城區多家區屬醫院、社區衛生服務中心兒科門急診全員上崗，通過增加診室、增派醫護、彈性排班、優化就診流程、增加藥品儲備、延長門診時間等多項舉措。

北京兒童醫院通過多渠道呼吁，由于目前就診量大，如果孩子剛出現癥狀，不建議立即前往北京兒童醫院、兒研所等兒科醫院就診，可先前往有兒科資質的社區醫院、二三級醫院初診，也建議家長不要反復就診，多病流行增加了環境閉塞與人流密集場所交叉感染的風險。

資料圖。邵萌 攝

03

建議患兒家長優先考慮居家觀察

考慮到兒童患病后家長的焦慮心情，張繼明建議，家長帶兒童去醫院就診應先考慮是否有以下情況：最近有接觸史，比如班級同學感染肺炎支原體;出現持續高熱，或者發燒后有明顯不適。他認為，現階段兒科門診就診人數多，交叉感染風險較大，建議家長先居家觀察，使用對癥藥物。

張繼明表示，病毒感染大部分是自限性疾病，只要配合藥物治療，做好退燒，一般不會出現重癥情況。兒童發燒時，家長要密切注意出現高熱驚厥的情況，比如身體變得僵硬或癱軟、處于無意識狀態或無法認識周圍環境、身體抽搐、呼吸困難等。

他指出，當前，大多數肺炎患兒還是輕癥為主。只有一種不太常見的情況，家長需要特別警惕，即部分存在免疫功能障礙的兒童，即使沒有發燒也有可能出現白肺，應及時就醫檢查。

他還提醒，并非所有肺炎都需要輸液治療，大部分患兒可以通過口服藥物治愈。但無論是成人還是兒童，患病后都要注意多多休息，多飲水，飲食上多吃容易消化的食物。

來源：中國新聞網微信公眾號

責任編輯：王海山