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青島設四方共擔機制 大病救助五類特藥可報銷70%

青島財經日報/青島財經網訊(記者 封滿樓)記者今天從青島市社會保障協會舉辦的“關愛關節,關愛自我”大型公益活動上了解到,我市通過政府財政撥款、企業捐助、公益機構慈善救助和患者自付相結合即“四方共擔”的機制,使類風濕關節炎患者可以選擇五類特藥享受70%的大病救助報銷的實惠。

類風濕關節炎病人約500萬

類風濕關節炎(簡稱RA)被稱為“不死的癌癥”、“不治之癥”,具有隱蔽性、難確診、易復發、病程長、關節受損不可逆、致殘率高等特點。由于該病會破壞關節骨結構,而關節又支配著日常生活,長期患病將最終導致殘疾。目前,我國類風濕關節炎患病率為0.32%~0.36%。按13億人口估算,我國類風濕關節炎病人數大約是500萬左右,青島此類患者較多。盡管如此,該病還是容易被患者和公眾所忽視。在我國,類風濕關節炎“高發病率、高致殘率、高費用”和“低知曉率、低就診率、低治療率”的“三高三低”問題依然存在。

隨著風濕病免疫病理生理學和生物藥劑學的發展,一些新型的緩解風濕性疾病病情的藥物被相繼研發。和傳統治療風濕性疾病的藥物相比,生物制劑具有很強的針對性,它們將一些對風濕性疾病病情和預后起關鍵作用的細胞因子或免疫細胞作為靶點。因此生物制劑具有起效相對迅速,對疾病控制能力強的特點。但由于生物制劑價格昂貴,整體治療費用較高,大部分患者很難承受,只能默默忍受疾病的折磨。

五類特藥可以享大病救助待遇

自2015年1月1日起,治療類風濕關節炎的生物制劑正式納入青島市大病醫療救助范圍,實現了政府、企業、基金會、患者四方共付,患者實際負擔不到30%,為類風濕關節炎患者帶來了福音。目前納入青島市大病醫療救助范圍的治療類風濕關節炎藥品包括注射用依那西普(恩利)、阿達木單抗注射液(修美樂)、注射用英夫利西單抗(類克)、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白(益賽普)、艾拉莫德片(艾得辛)等五種,為患者提供了更多選擇。

根據我市大病特藥特材救助政策規定,對符合條件的參保患者,大病特藥救助按最高費用限額內個人自負費用的70%予以救助。參保患者要獲得特藥特材救助待遇資格,首先要獲得相應病種的門診大病待遇資格,并經責任醫師臨床醫學評估,向市社會保險經辦機構提出申請。參保患者特藥特材費用在特供藥店實行即時結算。

青島市社會保障協會負責人表示,通過這種政府財政撥款、企業捐助、公益機構慈善救助和患者自付相結合即“四方共擔”的機制,讓每一個青島參保患者都能用得起藥、看得起病。希望通過該救助項目的運行,減輕類風濕關節炎、強直性脊柱炎參保患者的經濟負擔,促進相關的健康與慢病服務,幫助青島參保患者接受更加規范和及時的救治,良好地控制病情的進展,以改善他們的生活質量,重新回歸社會。

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